龍翁余話（382）「今年もまた“熱中症にご用心！”」

今年もまた区役所（品川区高齢者地域支援課）から「熱中症にご用心！」のチラシが届いた。『熱中症』については、ほとんど毎年のように『余話』に書いている。したがって（毎年）同じような内容だが、（読者各位のため、と言うより）翁自身のために“熱中症予防の心得”をしたためることにする。

警察庁の発表によると毎年、夏期には約4万人の熱中症患者が救急搬送されているそうだ。しかも職場や学校、スポーツ現場だけでなく、夜間や屋内も含め、子どもから高齢者まで幅広い年代層で熱中症が発生しているとのこと。そこで政府では、2013年の“熱中症関係省庁連絡会議”で、熱中症に罹る人が増え始める7月を『熱中症予防強化月間』と決めた。

労働環境や運動環境だけでなく、一般的な生活環境のなかでも熱中症予防に有効とされる
【暑さ指数】（気温と行動注意点）というのが国際的に規格化されているそうだ。気象用語（あるいはマスコミ用語）としては、常識的には25度Cから30度Cくらいを「夏日」、30度Cを少し超えると「真夏日」、更に35度C以上を「猛暑日」または「酷暑日」と呼ぶ。もっとも、その「〇〇日」は個人差があって翁自身は湿度の高低によって呼び方を変える。それはともかく、環境省が提唱している【暑さ指数】ごとの熱中症対策をピックアップしてみた。【気温31度以上の場合は、屋外での労働・運動は中止、どうしても継続しなければならない時は、適時の休憩をとること】としている。しかし、労働や運動の種類（内容）、年代層によって体力的、感覚的差異はあるのだろうから一概に決めつけられないが、頻繁に水分と（少量の）塩分を補給することは、もはや常識。【高齢者はできるだけ外出を控え、室内でも室温の上昇に注意すること。勿論、水分補給を忘れないこと】。また【気温28度以上の場合でも、労働や運動の内容によって（いや、それ以上に、その人の体力によって）活動の中止、適時の休憩、勿論、水分補給を心掛けるように】と環境省や厚労省は呼びかけている。

熱中症の症状は、自己診断でも分かる。めまい、立ちくらみ、手足のしびれ、筋肉のこむら返り（時々、翁がゴルフをした日の夜中、絶叫するほどの痛みに襲われる“ふくらはぎのこむら返り”も、1種の熱中症類似症状だそうだ。翁の“ふくらはぎこむら返り”を『余話』に書いたら、友人から“こむら返り予防ストレッチ”を教えて貰った。それを実行しだしてからは“絶叫”しないで済んでいる）。そのほかの症状では倦怠感や虚脱感がある。これらは自分の意思力で改善（回復）させなければならないものだが、頭痛、吐き気、嘔吐、大量の発汗、更に重症になると意識朦朧（または失神）、けいれん、体が異常に暑い、手足の運動障害、返事がおかしくなる、などの症状が出て来たら、周囲の人は（その本人に対し）「大丈夫か？」の声をかけ、「大丈夫」、と、しっかりした返事があれば、ゆっくり、涼しい場所へ避難させ、衣類を緩めて体を冷やしてあげる。自分で水分を口に入れるようになれば、10数分で回復するだろうが、「大丈夫か？」の問いかけに反応しない、あるいは苦しげな状態の場合は、救急車を呼ばなければならない。救急車が到着するまでの間、（その本人を）涼しい場所に移動させ、衣類を緩め、風を送るなどして体を冷やしてあげる。但し、本人の意識が朦朧としている時は、無理に水分を与えないこと・・・以上は、厚労省が発表している『熱中症の発見と応急処置』から引用したものである。

厚労省では、普段、誰にでも出来る熱中症予防対策を発表している。【室内では、扇風機やエアコンで温度調節、遮光カーテン、すだれ、打ち水などで室温をこまめに確認する】【外出時には、日傘や帽子の着用、日陰の利用、こまめな休憩、炎天下の外出を控える】【体の蓄熱を避けるために、通気性のいい吸湿性、速乾性のある下着・衣服を着用する、保冷剤、氷、冷たいタオルなどで体を冷やす、室内でも外出時でも、喉の渇きを感じなくても、こまめに水分・（少量の）塩分などを補給する】・・・言われてみれば、こんなことは当たり前のことばかりだが、要は、面倒くさがらずに実行するかどうかが問題だ。翁は6年前の癌手術のあと、主治医から「龍翁さんの命を救うのは、水だ」と厳しく注意されたので、以後、
ゴルフの時は勿論のこと、車の運転中、電車の中、歩く時など、どんな場合でも（喉の渇きを感じなくても、頻繁に）“水のひと口飲み”を実行している。就寝前のコップ1杯、夜中のトイレ時でも（うがいと）“ひと口飲み”が習慣になっている。専門家筋では「1日にコップ8杯の水を飲む」が定説らしいが、8杯という数字は食事などの水分も含まれるし個人の体型や活動量によって必要摂取量も変わるので、翁は、やはり「こまめに“ひと口飲み”」をお薦めする。

ところで翁には、3人の永年のゴルフ仲間がいる。その中の1人・I君はなかなかの酒好き。ゴルフの休憩（食事）時間、（毎回ではないが）冬季は日本酒1合、夏季はビール（小瓶1本）を飲む。もともと基礎体力があってアルコールに強い男だからプレーには支障はないが、
翁が心配するのは風呂上りでも水を飲まないことである。理由は「帰宅してから飲むビールが楽しみ」とのこと。もう1人のゴルフ仲間・T君は、I君とは反対に（翁と同じ）下戸であるからゴルフの時、いつも果汁（ジュース）とか甘い炭酸飲料ばかり飲んでいる。そしてもう1人・M君は（翁と同じ）コーヒー党。熱中症予防の観点から言えばビールもジュースもコーヒーも“水分”ではないのだ。偉そうに言う翁も実は大いなる勘違いをしていた。暑い時の水は冷たい方が美味しいに決まっている。ゴルフ場では氷を貰い、家では冷蔵庫に冷やしておく。ところが資料を読むと「常温水が一番」とのこと。最近は冷水をやめて常温水にした。慣れれば常温でも美味い。冒頭の区役所からの「熱中症にご用心！」は「適時の水分補給、バランスの良い食事、充分な睡眠」そして「熱中症を正しく理解し、今日から予防を始めよう」と呼びかけている。翁は思う、知識を頭の中だけに留めておくのではなく“実効”をもたらす“実行“を心掛けなければ・・・っと、そこで結ぶか『龍翁余話』。

ある日の献立

赤ワインを飲みながら前菜にグリーンサラダを食べる。ドレッシングはオリーブオイルに赤玉ねぎを薄くスライスしたものを入れニンニクを擦りおろし塩コショウとレモンを絞っただけのシンプルなものにする。グリーンサラダにドレッシングを和えた後はその上に軽くフライパンで炒ったナッツを砕いてパラパラかける。薄く切ったフランスパンはローズマリーの香りを移したオリーブオイルに浸して食べる。
木綿豆腐は水切りして軽く小麦粉を塗してフライパンでカリッとするまで焼く。他のフライパンでシイタケと卵を炒めそこに豆腐のカリカリに焼いたものを一緒にしてブラックペパーと塩だけであっさり炒めなおす。メインはサンマかサバをカレー粉に塗し胡麻を付けて一緒に多めの油でこんがり焼く。デザートはサツマイモを入れた寒天にキウイのスライスしたもの。そして最後は口直しにコーヒーを一杯。
実はこの献立の食材は全部、認知症予防にいい食べ物なのだそうだ。その食材を見て献立をイメージしてみた。これらの食材が脳の血流を良くし脳血栓や脳梗塞を予防する食材なのだそうだ。糖分や塩分を控え動物性植物を減らす事はもちろんの事、糖分の吸収を抑える食物繊維を食事の最初にとる事が糖尿病にも肥満予防にも脳にもいいらしい。

この春、母は脳外科の有名なFドクターの病院で脳のMRIの検査をした。心配していためまいと頭痛も一過性のものだったらしく問題が無かったのでホッした。脳の画像を見ながらドクター曰く母の脳は萎縮も全く見られず脳がぎっちり詰まっていて老人班も見られない。黙って見ていたら４０代の脳だと…そう言われて母は舞い上がって喜んだ。
今回LAに戻ってきて日本に一時帰国している方のクライアントさんを一時的に担当する事になった。その３人のうちの２人がアルツハイマーと認知症のクライアントさんだった。正直言って最初は面喰った。私のような素人にとって、そういった特殊なクライアントとどのようにコミュニケーションをとったらいいのか、わからなかった。でも、こちらの思いはどんな障害がある人であろうと通じないわけがないと自分なりに相手の目を見て相手が何を思い何を感じ何に感心があるのか探ってみた。言葉に詰まったら気長に１０分でも２０分でも待って話を聞いて同じ質問の繰り返しでも同じように何度でも答える。それが出来るのは毎日向き合う家族の人と違って他人だから寛容になれるのだろうと思う。
一人のクライアントさんは帰り際に新聞の数独のページを切り取って私にくれた。私もそろそろ頭のトレーニングが必要なのかもしれない。もう一人のクライアントさんは私を見送ろうと外まで出てきてずっと手を振って送ってくれた。バックミラーに映ったその姿を見ながら心が温かくなった。
いずれ誰にでもやってくる老い、他人事では無い。体が先か頭が先かどちらが先に故障するのかはわからないけれど、それは自然の成り行きなのだからと母が言った言葉が思い出される。
茶子　スパイス研究家